中剂量地塞米松抑制试验是通过下述原理进行的,男性化型先天性肾上腺皮质增生,如21羟化酶缺乏患者由于皮质醇合成障碍, ACTH反馈性分泌增多,导致肾上腺皮质增生和肾上腺雄酮增多(尿17-KS、17-KGS增高) .给予适量外源性人工合成皮质类固醇-地塞米松,抑制ACTH的过量释放,则尿17-KS、17-KGS水平随之下降. 查阅更多↓
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1、服药后17-KS较对照值下降>50%为阳性(可被抑制),支持先天性肾上腺增生的诊断.2、 肾上腺皮质腺瘤或性腺疾病引起的17-KS增高不被抑制.
1、 第一日留取24h尿测17-KS(和/或17-KGS)作为对照. 2、第二日开始口服地塞米松0.75mg、q6h、连续5天. 3、分别于服药后第3日和第5天收集24h尿测17-KS(和/或17-KGS). 如果患者24h尿测17-KS(和/或17-KGS)对照稍高于正常,地塞米松抑制后虽抑制到50%以下,可除外先天性肾上腺增生.
