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【临床表现】多累及15～30岁青年男女.好发于面颊、额部,其次是胸部、背部及肩部等皮脂溢出部位.皮损初起为与毛囊一致的圆锥形丘疹,包括皮脂淤积于皮脂腺开口处形成白头粉刺或黑头粉刺,白头粉刺(闭合性粉刺)中可挑挤出白色豆渣样物质;而黑头粉刺(开放性粉刺)内含脂栓,由皮脂氧化所致;病情稍重时形成炎性丘疹,顶端可有小脓疱;炎症继续发展,可形成大小不等的暗红色结节或囊肿,后者挤压时有波动感,经久不愈可形成脓肿,破溃后常形成窦道和瘢痕.皮损多对称性分布,常伴有皮脂溢出,以其中一、二种皮损为主.一般无自觉症状,炎症明显时可有疼痛.痤疮的病程慢性,时轻时重,多数至青春期后逐渐缓解,少数患者至中年期方愈,可遗留色素沉着、肥厚性或萎缩性瘢痕.
除寻常性痤疮外尚有许多特殊类型的痤疮.聚合性痤疮(acne conglobata)多累及男性青年,表现为严重的结节、囊肿、窦道及瘢痕;暴发性痤疮(acne fulminant)表现为患轻度痤疮数月或数年后,病情突然加重并出现发热、关节痛、贫血等全身症状;此外还有药物性痤疮(medication acne)、婴儿痤疮(infantile acne)、月经前痤疮(premenstrual acne)等.用于皮肤的清洁剂、化妆品中的某些成分(如皂类、脂肪酸盐等)也可能导致皮脂腺导管内径狭窄、开口处机械性堵塞或毛囊口炎症,从而发生化妆品痤疮.
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