白大衣高血压(WCH)是指有些患者在医生诊室测量血压时血压升高,但在家中自测血压或24小时动态血压监测(由患者自身携带测压装置,无医务人员在场)时血压正常.这可能是由于患者见到穿白大衣的医生后精神紧张,血液中出现过多儿茶酚胺,使心跳加快,同时也使外周血管收缩,阻力增加,产生所谓“白大衣效应",从而导致血压上升.
随着高血压诊断及防治研究的进展,WCH越来越受到人们的重视.流行病学调查发现,在高血压患者中,WCH占9%~16%.WCH的发生机制目前还不十分明确,过去认为WCH仅精神紧张,本人血压尚属正常.可能与患者产生的应激反应和警觉反应有关.目前研究发现这种WCH可能是处于正常血压与持续性高血压之间的一种中间状态,年轻、女性、非吸烟人群中的发病率较高.因此这种“白大衣高血压"应加强随访观察.