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高血压用药的四个步骤
第一步:利尿剂(如双氢克尿塞)从排钠和减低血容量着手,或用β-受体阻滞剂(如心得安)以减低心肌收缩力、减慢心率、减低心搏出量,以达到降压目的,若无效,则进行第二步治疗.
第二步:可同时用两种药物治疗,利尿剂加β-受体阻滞剂,或用其中的任何一种,另加其它一种降压药如利血平或甲基多巴等.利尿剂加利血平,或利尿剂加甲基多巴,或利尿剂加可乐宁,或β-受体阻滞剂(如心得安,或美多心安)加肼苯哒嗪.如仍无效,则进行第三步治疗.
第三步:同时应用3种药物,如利尿剂加β-受体阻滞剂加血管扩张剂[如阱苯哒嗪],若再无效,可改为第四步治疗.
第四步:同时应用4种药物,利尿剂加β-受体阻滞剂,加血管扩张剂,再加其他降压药如长压定.
在治疗中,血压得到适当控制,经一段时间巩固后,可试行减药,即逐步“下阶梯"的方法,直减至最少的药物及最小的剂量,且仍使血压稳定,得到适用于每个病人的药物量,同时亦减少了药物的副作用,疗效可达个体最佳水准.本阶梯疗法适用于无合并症的病人.
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)
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