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胸骨前食管-结肠吻合术

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胸骨前食管-结肠吻合术

胸骨前食管-结肠吻合术

采用结肠间置于食管两端缺损。经胸内途径可保留食管贲门括约肌功能。若经胸骨后途径则结肠只能与胃作吻合,可造成反流性结肠炎,导致结肠溃疡发生。 查阅更多↓

胸骨前食管-结肠吻合术并发症

   1.吻合口瘘  颈部吻合口瘘及肠内吻合口瘘,处理见上节。

   2.声音嘶哑  喉返神经损伤所致。

   3.肠梗阻  为腹内手术后肠粘连造成,病儿出现阵发性腹痛、腹胀。X线检查腹部有多个气液面。先用保守疗法,如无效再开腹探查。

胸骨前食管-结肠吻合术适应症

   结肠代食道吻合术适用于:

   1.食管闭锁,食管两端间距离较长,不能一期缝合者。

   2.食管闭锁手术失败,不能再修补者。

胸骨前食管-结肠吻合术术中注意事项

   1.选定合适结肠段极为重要,注意保护结肠段的血管蒂,随时留意肠管的血运。若肠管血供不好则不能吻合。

   2.吻合口缝合必须在无张力情况下进行,缝线结扎不要过紧。

   3.在颈部手术操作时注意保护喉返神经。