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阴茎切除术是治疗比较晚期阴茎癌的一种手术方法。它将阴茎海绵体于阴茎脚处切断,将尿道游离后于会阴部重建尿道外口。 查阅更多↓
(1)出血:多由于术中止血不彻底,血管结扎线滑脱,阴茎海绵体残端处理不妥等引起,严重者可形成阴囊血肿。轻度出血可压迫止血,局部先冷敷后热敷,加强抗感染等措施。如出血较多或阴囊血肿形成,应拆除缝线,清除血肿,彻底止血,并使引流通畅。
(2)感染:多由于术前感染未能控制,术中伤口感染,术后出血而又引流不畅造成感染。严重者可出现阴囊皮肤坏死和阴囊脓肿。如感染发生,应加强抗菌药物的应用,局部理疗以及保持伤口引流通畅。如有脓肿形成,应切开引流。
(3)尿道外口狭窄:多由于尿道外口坏死或过短,会阴伤口出血、感染等引起。如已发生狭窄,可定期行尿道扩张或尿道外口切开。
1.部分切除术适用于早期阴茎癌,肿瘤局限于阴茎头或冠状沟者,或阴茎切割,枪弹伤,使远端阴茎完全无条件修复者。
2.全切除术适用于较晚期的阴茎癌或切除后残留阴茎不足3cm者,外伤致整个阴茎离体或基本离体无法修复者。
1.牢固结扎阴茎背血管,最好双重结扎,以防术后出血。
2.切断阴茎海绵体时,尽量保留与尿道海绵体相邻的白膜。
3.切断阴茎海绵体前,也可先把尿道海绵体从阴茎海绵体白膜分离出来,注意不要损伤尿道。
4.阴茎海绵体白膜应缝合牢靠,以防术后出血。
5.尿道要保留足够长度,尿道外口要剪成两瓣翻转后与皮肤缝合,否则术后易发生尿道外口回缩或狭窄。
6.留置导尿管最好用气囊硅胶尿管,以防止脱落和避免尿液污染伤口。