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海马-豆状核动静脉畸形切除术

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海马-豆状核动静脉畸形切除术

海马-豆状核动静脉畸形切除术

此组AVM甚为少见。虽然划入大脑深部AVM内,但实际上是位于颞叶底面内侧的脑皮质下,所以手术时不需经过脑实质即可将其切除。供血动脉主要是大脑后动脉的分支,亦可有脉络膜前动脉参与。引流静脉为脑底静脉和脑深部静脉(图4.4. 查阅更多↓

海马-豆状核动静脉畸形切除术并发症

1.由于AVM是一异常的血管团,血供极为丰富,如切除不完全或电凝止血不够确实,术后病人躁动或血压升高,极易发生术后出血形成颅内血肿。一旦发生,应立即再次手术,予以彻底止血。

2.大型高流量并有慢性进行性脑缺血症状的病人,AVM切除后可出现“正常灌注压突破”,导致难以控制的脑肿胀和出血。主要在于预防。


海马-豆状核动静脉畸形切除术适应症

海马-豆状核动静脉畸形切除术适用于:

1.中小型AVM,且供血动脉为单支或几支集中供血者。

2.出血或有出血病史,经血管内栓塞或供血动脉结扎后仍继续出血者。


海马-豆状核动静脉畸形切除术术中注意事项

1.大脑后动脉的一些重要分支都是在环池内分出,在阻断供血动脉时,一定要辨认清楚,确系供血动脉方可将其夹闭切断。

2.由于手术是在深部操作,对颞叶的牵拉要轻柔,避免损伤正常的脑组织。