纤维支气管镜下异物取出术

1.呼吸道异物是一种必须及时处理的急症，儿童一般术前多不用药。如病情允许，术前禁食4小时，以免术中呕吐，发生误吸。如呼吸困难，病情危急，应立即手术，进行抢救。

2.体检时重点行心肺听诊检查，并注意缺氧情况。对于疑有心力衰竭者，应酌情请儿科会诊。术前X线检查有气胸者，应与胸外科共同处理。

3.详细了解吸入异物的性质、种类、形状、大小及嵌顿部位，对于特殊异物最好有一个相同的异物作样品，以便研究、拟定手术方案。

4.术前X线检查有助诊断和治疗。金属性或其他不透光异物，X线检查时可清楚显影；对于声门下区或颈段气管内异物，应注意与食管上段异物相鉴别，前者异物常呈矢状位，而后者则为冠状位；对于支气管内花生、瓜子等透光性异物，X线检查常表现为肺气肿或肺不张。气管内异物X线检查常为阴性。

5.取除呼吸道异物是一种紧张并有一定危险性的手术，术中可能发生窒息、心跳停止等意外，因此，手术前应充分准备，包括急救药物，氧气，气管切开术器械，人工呼吸等，并安排好人员，适当分工，以便抢救时临危不乱，配合默契，使病人转危为安。