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甲状腺上动脉插管术

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甲状腺上动脉插管术

甲状腺上动脉插管术

甲状腺上动脉导管插入术用于口腔颌面部恶性肿瘤的手术治疗。头颈部恶性肿瘤术前可以采用化学药物治疗,给药途径以动脉插管直接推注药物到肿瘤区的效果最佳。近期有抗肿瘤药物的微球,自动脉推置于肿瘤部位,而后缓慢释放药物,则其疗效更 查阅更多↓

甲状腺上动脉插管术并发症

因留置的导管滑脱,或钳夹的夹子滑脱而发生大出血。

导管被血凝块阻塞不通、手术失败。

发生造血系统抑制或消化道反应。

甲状腺上动脉插管术适应症

甲状腺上动脉导管插入术适用于颌面部癌肿位于舌动脉供血处以内者,如舌、口底、颈上部及鼻咽等处的肿瘤,宜选用甲状腺上动脉插管。

甲状腺上动脉插管术术中注意事项

1.在分离甲状腺上动脉时,应注意喉上神经与动脉伴行,并位于动脉的内侧,应仔细辨明,慎勿将喉上神经扎住。

2.在显露颈动脉三角时,面总静脉常横过颈动脉窦上方,如不慎损伤静脉,将会造成严重出血,故应仔细分离出面总静脉而加以结扎。

3.甲状腺上动脉插管的长度,远较颞浅动脉为短,固定不可靠易于脱管,故除在近中侧结扎血管与导管外,应将导管的一部分与颈总动脉附近的软组织加固1~2针。在缝合皮肤时,最后亦应有一针在皮肤口与导管结扎固定。

4.在置入导管的全过程中,为了防止血栓形成阻塞导管,导管腔内始终要充满生理盐水;如发生血管痉挛,则应改用普鲁卡因溶液;最后要用构橼酸钠或肝素溶液保持管腔通畅,预防血栓形成。