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麦粒肿是发生于眼睑腺体的急性化脓性炎症,发生于眼睑皮肤Zeiss腺或睫毛毛囊者为“外麦粒肿”,发生于睑板腺者为“内麦粒肿”(图8.1.1.1-1,8.1.1.1-2)。 查阅更多↓
切口愈合延迟时应注意局部的清洁。
麦粒肿切开术适用于:
炎症已局限,出现黄白色脓点(图8.1.1.1-3)。
1.术中尽量少用捏、挤等动作。
2.未成熟、未出现脓点时不应手术切开。可先用热敷促其化脓成熟。此期间不能挤压,面部静脉缺少静脉瓣,挤压后细菌易循静脉向远处扩散,甚至有造成蜂窝织炎、海绵窦血栓及败血症的危险,应特别注意。
3.外麦粒肿切口与睑缘平行,切口与皮纹及眼轮匝肌一致,愈后不形成明显瘢痕。内麦粒肿切口与睑缘垂直,不损伤睑板腺。应注意切口勿直抵睑缘,以免致睑缘畸形。
4.切口要足够大,使脓液自行排出,禁忌挤压抓扒,脓栓可用镊子挟出。大的麦粒肿可置橡皮引流条,次日换药时拽出。
5.反复发作的病例,应注意保持眼部清洁,矫正屈光不正,排除全身性疾病如糖尿病等,提高身体抵抗力。全身可采用自身疫苗疗法或自体血5~10ml肌注,内服清热解毒的中药如导赤散、黄连解毒汤等。