胃底横断术

1.给予高糖、高蛋白、高维生素、低盐和低脂肪饮食。对胃纳差的病人，应给予适当的肠外和肠内营养支持，如静脉补充GIK液和支链氨基酸，以加强营养，改善全身情况。

2.大出血后病人，若有中度以上贫血和明显的低蛋白血症，术前1周应间断输注适量新鲜全血和人体白蛋白或血浆。

3.护肝治疗 除使用一般的护肝药物外，必要时可选用肝细胞生长因子、肝细胞再生素、胰高糖素等。

4.改善凝血机制。术前1周常规肌注或静脉注射维生素K₁₁。对凝血酶原时原时间明显延长和血小板值显著低下的病人，有条件的应于术前输注血小板悬液、冷沉淀液或新鲜冻干血浆（内含多种凝血因子的前体物质和纤维结合蛋白）。

5.预防性应用抗生素。术前30min应给予1个剂量，并备1～2个剂量术中用。抗生素应选择广谱药物，如氨基糖苷类、头孢菌素类药物；并合用抗厌氧菌药物，如甲硝唑或替硝唑。

6.消化道准备 拟作食管横断的病人，术前应予0.1%的新霉素漱口加内服，以清洗口腔和食管；术前晚宜清洁灌肠，也可用硫酸镁粉25～50g加温开水1500ml混和服用，清理肠道，以免灌肠；术前30min放置细而质软的鼻胃管，置管前宜先口服液体石蜡30ml以润滑食管。

7.术前一般应留置导尿。