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肝动脉-肾动脉吻合术

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肝动脉-肾动脉吻合术术后处理

1.在术后2~3d内,必须严密观察病情变化。每日测定体重及中心静脉压,维持人体水、电解质平衡,以免因液体输入过量,水、钠潴留,使心肺功能原有缺陷者并发心衰及肺水肿。计算每24h尿量,可作为治疗是否适当和手术有无血管并发症的一项重要参考指标。多活动下肢,防止血栓形成。

2.术后低血压,在排除手术部活动性出血的可能后,即为全身血容量不足所致,并可能与术前长期应用降压药,血管收缩乏力有关。中心静脉压监测有助于鉴别。可补充足够的蛋白胶体液。偶尔使用少量的升压剂。

3.需严密观察胆囊缺血性坏死的发生。并应于术后近期随访肝功监测。