肠部分切除术

肠部分切除术术后可针对可能发生的并发症进行一些处理，包括①在术后的早期，积极纠正已存在的水、电解质与酸碱紊乱，并维持内稳态的平衡；②给予以控制阴性菌为主的氨基糖苷类或头孢菌素类抗生素并加用抗厌氧菌的药物如甲硝唑等；③保证鼻胃管或胃、肠造口管的减压效果，加速肠壁循环的恢复、改善肠壁的炎症、水肿。同时，减少肠腔内积留的肠液。降低毒素的吸收量；④保持腹腔内引流物的通畅，减轻腹腔内炎症，预防残余感染的发生。当有肠瘘发生时，应采用双腔负压引流管改 善引流效果。若引流效果不佳，宜及时剖腹进行再次引流，但不以寻找瘘口进行修补为再次剖腹手术的目的；⑤术前已禁食数日，估计术后在5日以内不能恢复口服 饮食的患者将有营养不足，应在纠正内稳态失衡的基础上，从静脉给予营养，促进病人的康复；⑥在术后1、2周内，若患者又发生炎性粘连性肠梗阻。在判明无绞 窄或明确的机械性梗阻的情况下，可给予静脉营养、胃肠减压。待炎症、水肿消退后有症状自然解除的希望。不宜过早再次手术。在术后2周左右手术常会遇到肠壁水肿、脆弱不易剥离，肠管易破损的困难，甚至梗阻未解除又增肠瘘等情况。