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子宫黏膜下肌瘤经阴道摘除术

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子宫黏膜下肌瘤经阴道摘除术

子宫黏膜下肌瘤经阴道摘除术

子宫黏膜下肌瘤随着肌瘤的逐渐增长,常脱出子宫颈外,蒂长者甚至脱出阴道口外。可伴有肌瘤表面糜烂、出血、感染及坏死。病人往往主诉子宫出血或阴道流臭水。阴道检查可见粉红或鲜红色,大小不等的肿块突出于子宫颈口外,常有蒂。当肌瘤增 查阅更多↓

子宫黏膜下肌瘤经阴道摘除术并发症

1.出血  主要由于钳夹缝扎瘤蒂过松,使血管回缩,以致引起出血。发现后根据病情处理,必要时行腹部手术进行止血。

2.感染  可因①术前肌瘤已有感染,未得到控制,术后继而扩散;②肌瘤残端坏死感染。表现为阴道分泌物恶臭,体温升高。应及时应用抗生素控制感染。

3.子宫损伤较少见。多由于过度牵拉瘤蒂引起子宫部分外翻,切除肌瘤瘤蒂时穿通子宫。若穿孔小且无感染,可剖腹缝合子宫裂口止血;如损伤面积大,则应行子宫切除术。


子宫黏膜下肌瘤经阴道摘除术适应症

黏膜下子宫肌瘤经阴道摘除术适用于可见到或能触及蒂部的子宫黏膜下肌瘤。


子宫黏膜下肌瘤经阴道摘除术术中注意事项

1.夹瘤蒂时,尽可能贴近肌瘤侧,离子宫侧远些,以免血管回缩后止血困难或因切除瘤蒂时损伤子宫壁。

2.缝扎瘤蒂要紧,以防断端滑脱出血。