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肾损伤分开放性及闭合性两种类型。开放性损伤约占15%~20%,战时多见。闭合性损伤最常见于交通事故和工伤事故。肾损伤可并发胸腹脏器及其他部位创伤,特别是开放性损伤,应同时注意合并伤的诊治。关于肾损伤的分类,目前尚无统一意 查阅更多↓
肾内动静脉瘘、肾性高血压、萎缩肾、肾积水等各种并发症
肾动脉栓塞术适用于:
1.肾恶性肿瘤的术前栓塞或姑息性治疗。
2.肾动静脉瘘、动脉瘤或破裂出血。
3.肾外伤性出血。
1)严重肾挫伤或裂伤伴严重血尿。
2)对严重肾损伤出血拟行紧急肾切除术者,栓塞可暂时止血以控制休克,使病人能耐受手术。
3)肾脏损伤后因肾段动脉再次破裂或假性动脉瘤破裂引起的继发性大出血。
4.肾动脉分支狭窄经血管造影证实为肾动脉成形术的禁忌证而确定为手术摘除者,可通过栓塞作内科性肾切除。
1.无论使用液态栓塞剂还是颗粒样栓塞剂都应严加注意,确保不返流,以防异位栓塞。
2.力争阻断肿瘤的全部血供,可同时使用两种栓塞剂,如先用无水乙醇,再用明胶海绵或钢圈。
3.肾动脉解剖变异如迷走肾动脉,选择性造影时应分别插管造影以保证造影的完整性。