眼科检查

眼附属器检查包括眼睑、结膜、泪器、眼球位置和眼眶的检查.眼睑检查一般是在自然光线下用望诊和触诊检查.主要观察①眼睑有无先天异常,如眼睑缺损、睑裂狭窄、上睑下垂等.②眼睑皮肤异常,如红、肿、热、痛、皮下气肿、肿块等.③眼睑的位置异常,如比较双侧睑裂的宽窄,有无睑内外翻.④睑缘及睫毛异常.泪器检查包括泪腺、泪道两部分.检查泪腺区有无肿块,注意泪点位置有无内外翻及闭塞,泪囊区有无红肿、压痛和瘘管,挤压泪囊时有无分泌物自泪点溢出,并通过器械检查泪液的分泌量,泪道是否狭窄及阻塞.结膜检查注意结膜的颜色,光滑透明度,有无充血水肿、乳头增生、滤泡、瘢痕、溃疡和新生肿块等.眼球及眼眶检查检查时应注意眼球的大小、形状位置和眼球的运动,有无不随意的眼球震颤. 眼球前段检查包括角膜、巩膜前段、前房、虹膜、瞳孔、晶体的检查.角膜检查注意角膜的大小透明度、表面光滑度、新生血管、弯曲度和知觉.巩膜检查注意巩膜有无黄染、结节、充血和压痛.前房检查注意前房深浅,房水有无混浊、积血、积脓、异物等.虹膜检查注意虹膜颜色、纹理,有无新生血管、萎缩、结节、囊肿、粘连,有无虹膜根部离断、缺损、震颤和膨隆现象.瞳孔检查注意瞳孔的大小、位置、形状,瞳孔区有无渗出物、机化膜及色素,瞳孔的直接对光反射、间接对光反射、近反射是否存在.晶体检查注意晶体透明度、位置和晶体是否存在.