支气管哮喘运动激发试验

方法一:活动平板踏跑法:1.试验前准备工作:准备好试验用仪器、设备和抢救用设备、药品.受试者试验前停用支气管扩张药,茶碱类、β2-受体兴奋剂或抗胆碱药物停用12h,抗组胺药物停用48h,皮质激素口服停用24h,吸入治疗停用12h.并向受试者说明方法,必要时示范.2.记录平静心电图、测血压.测基础肺功能,重复两次,取最佳值.以1s用力呼气量(FEV1)作为观察指标.3.确定试验的目标心率、目标速度和平板坡度.(1)目标心率:一般取次极限心率(90%极限心率,见P8,表1-1-2,略)(2)目标速度计算公式:每小时英里(MPH) 数=0.720.02×身高(cm)(3)坡度:20岁以下10%-15%;20岁-30岁5%-10%;30岁以上5%.4.受试者立于水平活动平板上,双手握扶柄随平板速度踏跑.起始速度1MPH-2MPH,逐渐增加,30s左右达到目标速度,同时增至相应坡度.一般在目标速度下运动2min左右可达70%极限心率,如相差较大,应适当调整平板的速度和坡度.达到目标心率后持续踏跑6min.5.运动停止后1、5、10、15及20min分别测定 FEV1,取最低值.6.计算运动后FEV1较基础值降低的百分率.FEV1下降率(%)=[(FEV1基础值-运动后FEV1最低值)/FEV1基础值]×100%. 方法二:踏车法:1.检查前准备同方法一 的1、2项. 2.用自行车功率计测定,踏车负荷从12W-16W(瓦)开始,每分钟递增30W-40W,直至心率达到预计最大心率的80%左右,在该负荷下继续踏车 6min,使心率在运动末达到预计最大值的90%,运动中踏车频率保持在60转/min-70转/min.3.运动停止后,测定FEV1的时间,计算 FEV1下降率同方法一的5、6项. FEV1下降率>10%为运动性哮喘或运动激发试验阳性.