颞下颌关节造影

1、侧位体层闭口位(1)造影剂呈中间薄、两端厚的S形.前方为前上隐窝;后方为后上隐窝;(2)关节盘位于造影剂与髁突之间,后带后缘平髁突横嵴.开口位:(1)前上隐窝消失,后上隐窝明显扩张,占据整个关节窝;(2)造影剂下缘前部显示关节盘本体部三带分界的影象,中带正对横嵴.2、许勒位(薛氏位)(1)(类似侧位体层,即造影剂呈中间薄、两端厚的S形.前方为前上隐窝;后方为后上隐窝);但前上与后上隐窝均比体层片小;(2)上腔中部与内侧的造影剂形成半月形淡影,遮盖髁突一部分.开口位(类似侧位体层片)

以两手小指伸入外耳道内,向前方触诊,以两手拇指分别置于两侧耳屏前,嘱患者张闭口运动,检查髁状突的动度及有无弹响、磨擦音等.另外还需检查面部左右是否对称、下颌骨各部位有否畸形、中点是否居中、各关节区及咀嚼肌群有否压痛、下颌运动有否偏斜及牙合关系是否良好.