真菌组织病理学

取怀疑有真菌感染的组织进行培养,用镜检等的检查方法,未检查出真菌则为正常状况.

怀疑真菌性角膜炎而角膜刮片阴性者,可作角膜活检.用尖刀片切取角膜病损组织,或在穿透性角膜移植术时钻取病损组织,用10%甲醛或95%酒精固定,石蜡包埋,切片,染色(HE染色、PAS染色或吖叮橙染色等).或用2.5%戊二醛固定,做电镜切片,观察真菌的超微结构. (1)链霉菌(streptothrix)为纤细的分枝与不分枝的长菌丝,常断裂为杆菌与细小球菌,革兰氏染色着染不同,杆菌阴性,球菌阳性. Giemsa 染色能更清楚地识别其形态.泪小管分泌物呈白、灰黄色凝块,压片染色镜检见菌块与菌体.培养生长较慢.常致下泪小管炎,并发慢性结膜炎、泪囊炎. (2)奴卡氏菌(Nocardia)是一群需氧性放线菌,广泛分布于土壤中.多数为腐生的非致病菌,其中对人类有致病作用的有星形奴卡氏菌和巴西奴卡氏菌.本属为丝状,易断裂为杆菌与细小球菌.抗酸染色呈弱阳性反应,在普通培养基上菌落大小不等,表面有皱褶或呈颗粒状.不同种可产生不同色素,如黄色、橙红、红色以及其它颜色.眼部常引起角膜炎、泪囊炎、泪小管炎、结膜炎、眼内炎等.