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环境因素(30%):
外邪侵袭外感风寒或风热之邪,失于表散,邪蕴于肺,壅阻肺气,气不布津,聚液生痰.《临证指南医案?哮》说:“宿哮……沉痼之病,……寒人背腧,内合肺系,宿邪阻气阻痰."他如吸人风媒花粉、烟尘、异味气体等,影响肺气的宣发,以致津液凝痰,亦为哮病的常见病因.
生物因素(30%):
饮食不当具有特异体质的人,常因饮食不当,误食自己不能食的食物,如海膻鱼蟹虾等发物,而致脾失健运,饮食不归正化,痰浊内生而病哮,故古有“食哮"、“鱼腥哮"、“卤哮"、“糖哮、“醋哮"等名.
身体因素(30%):
体虚及病后体质不强,有因家族禀赋而病哮者,如《临证指南医案?哮》指出有“幼稚天哮".部分哮病患者因幼年患麻疹、顿咳,或反复感冒,咳嗽日久等病,以致肺气亏虚,气不化津,痰饮内生;或病后阴虚火旺,热蒸液聚,痰热胶固而病哮.体质不强多以肾虚为主,而病后所致者多以肺脾虚为主.
上述各种病因,既是引起本病的重要塬因,亦为每次发作的诱因,如气候变化、饮食不当、情志失调、劳累过度等俱可诱发,其中尤以气候因素为主.诚如《症因脉治?哮病》所说:“哮病之因,痰饮留伏,结成巢臼,潜伏于内,偶有七情之犯,饮食之伤,或外有时令之风寒束其肌表,则哮喘之症作矣."哮病的病理因素以痰为主,丹溪云:“哮病专主于痰."
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