休克预防

一、预防

休克是一危重变化的动态过程,临床应熟悉休克的早期症状、体征,积极治疗原发病,防止休克的发生.已发生休克者,应及时治疗,治疗愈早愈好,针对不同类型的休克,施以针对性治疗.

具体措施包括:

1、休克紧急处理.

包括积极处理引起休克的原发伤、病.如创伤制动、大出血止血、保证呼吸道通畅等.采取头和躯干抬高20°-30°、下肢抬高15°-20°体位,以增加回心血量.及早建立静脉通道,并用药物维持血压.早期予以鼻管或面罩吸氧.注意保温.

2、若出现轻度头昏,可搀扶着走一定时间,不适的感觉就会消失.稍重的没有走动能力的,可让患者平躺,衣领松开,头部略放低,然后抬高患者下肢作轻微的抖动,患者症状马上得到缓解.

3、严重感染病人,应及时采用静脉滴注抗生素治疗,积极清除原发病灶(如引流排脓等).对某些可能并发休克的外科疾病,抓紧术前准备,2小时内行手术治疗,如坏死肠段切除.

4、必须充分做好手术病人的术前准备.

包括纠正水与电解质紊乱和低蛋白血症,补足血容量.同时要充分估计术中可能发生休克的各种因素,采取相应的预防低血容量休克的措施.

5、必须注意的是不论患者休克程度轻重如何,在急救时不要给患者喝任何饮料或服药,以免出现呛咳而导致呼吸困难.待其清醒后才让其喝些温开水,并特别提醒患者注意保暖和休息.

6、密切观察病人中枢神经系统、心、肺、肾功能,立足于改善组织血流灌注,及时调整治疗措施.

二、护理

休克的预后取决于病情的轻重程度、抢救是否及时、措施是否得力.

护理措施包括:

1、体位.

休克时应采取中凹卧位,病人头胸部抬高20°-30°,下肢抬高15°~20°;使用抗休克裤.

2、保暖.

3、保持呼吸道通畅.

一般用鼻导管吸氧,流量4～6L/min,严重缺氧或紫绀时应增加至6～8L/min,或根据病情采用面罩或正压给氧.

四、尽快建立静脉通路.

4、镇静止痛.