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鉴别诊断 股疝的诊断有时并不容易,特别应与下列疾病进行鉴别:
1.腹股沟斜疝 腹股沟斜疝位于腹股沟韧带的上内方,股疝则位于腹股沟韧带的下外方,一般不难鉴别诊断.应注意的是,较大的股疝除疝块的一部分位于腹股沟韧带下方以外,一部分有可能在皮下伸展至腹股沟韧带上方.用手指探查外环是否扩大,有助于两者的鉴别.
2.脂肪瘤 股疝疝囊外常有一增厚的脂肪组织层,在疝内容物回纳后,局部肿块不一定完全消失.这种脂肪组织有被误珍为脂肪瘤的可能.两者的不同在于脂肪瘤的基底并不固定,活动度较大,股疝基底是固定而不能被推动的.
3.肿大的淋巴结 嵌顿性股疝常误诊为腹股沟区淋巴结炎.
4.大隐静脉曲张结节样膨大 卵圆窝处结节样膨大的大隐静脉在站立或咳嗽时增大,平卧时消失,可能被误诊为易复性股疝.压迫股静脉近心端可使结节样膨大增大;此外.下肢其他部分同时有静脉曲张对鉴别诊断有重要意义.
5.髂腰部结核性脓肿 脊柱或骶髂关节结核所致寒性脓肿可沿腰大肌流至腹股沟区,并表现为一肿块.这一肿块也可有咳嗽冲击感,且平卧时也可暂时缩小,可与股疝相混淆.仔细检查可见这种脓肿多位于腹股沟的外侧部分、偏髂窝处,且有波动感.检查脊柱常可发现腰椎有病征.
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