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肝腺瘤检查项目:
血管造影 肝脏超声检查 肝、胆、胰、脾的MRI检查 肝功能检查
化验检查肝功能多正常或表现为轻度GGT或ALP升高,AFP阴性,如果AFP升高多提示肝腺瘤恶变.
1.B超检查 显示病灶边界清楚,回声依周围肝组织不同而不同,为低回声肿块,如果内有出血和坏死则呈混合回声,边界清楚,无声晕.
2.CT平扫 肿瘤呈低密度区,增强后可显示不同密度,增强CT示腺瘤一般为等密度或轻度低密度,因腺瘤富含血管,在造影的动脉期获得CT影像更容易发现腺瘤,伴有糖原累积病或其他致脂肪浸润的病人,肿瘤可以表现为高密度,中心坏死,钙化偶尔也很明显,肿瘤内出血在非增强CT检查上表现为高密度,静脉造影后肿瘤增强多不均一.
3.肝动脉血管造影很敏感,肿瘤表现为血运丰富并且呈向心性供血,也可见中央为低血运区,这表明有肿瘤内出血,肝穿刺活组织检查因可致出血应避免.
4.MRI上腺瘤在T1像上有均一增强的信号和边界清楚的低密度包膜,这种影像表现也可见于局灶性结节性增生及肝细胞癌,这种病灶也可在T1像上表现比正常实质密度低,这种情况下很难与肝转移癌区分,如亚急性出血发生,在T1,T2像上为增强的局灶区域,以上检查缺少腺瘤的特异性征象,故辅助检查结果尚需与临床相结合才能作出正确的诊断.
5.核素肝扫描 肿瘤直径>2～3cm者,肝内可显示放射性稀疏区.
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