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粘液表皮样癌发生在腮腺者最多,约占70%以上,小涎腺者常见于腭部,其他部位,如磨牙后区,颊部,上唇,下唇等部位则少有发生,可发生于任何年龄,以30～50岁多见,女性多于男性,约为1.5∶1,高分化者常呈无痛苦性肿块,生长缓慢,肿瘤大小不等,边界可清或不清,质地中等偏硬,表面可呈结节状.
腮腺肿瘤侵犯面神经时,可出现面瘫,手术后可以复发,但颈部淋巴结转移率低,血到转移更为少见,与高分化者相反,低分化黏液表皮样癌生长较快,可有疼痛,边界不清,与周围组织粘连,腮腺肿瘤常累及面神经,颈淋巴结转移率高,且可出现血到转移,术后易于复发,因此,高分化黏液表皮样癌术低度恶性肿瘤,而低分化黏液表皮样癌属高度恶性肿瘤,前者较常见,后者少见.
粘液表皮样癌的临床表现与临床的分化程度关系密切,高分化型,占多数,一般为无痛性肿块,生长较慢,病程较长,肿瘤体积大小不一,边界清楚,质偏硬,活动,表面光滑或呈结节状,可为囊性,亦可为实性,发生于腭部或磨牙后区者,可见肿块在粘膜下呈淡蓝色或暗紫色,粘膜光滑,质地软,穿刺可抽出少量血性紫黑色液体.
低分化型肿瘤生长较快,常伴疼痛,边界不清楚,呈弥散性,与周围组织有粘连,可破溃而继发感染,形成经久不愈的溃烂面,并有淡黄色粘稠分泌物,有时可形成涎瘘,发生于腮腺者,累及面神经时可发生面神经瘫痪症状及面肌抽搐症状,发生于腭部者,可能破坏硬腭.
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