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一、西医
肝血管瘤发展缓慢,预后良好,是否需要治疗取决于肿瘤的生长速度及临床症状,而非肿瘤的绝对大小.大多数已确诊而无症状的病人,可门诊随访,无需特殊处理.肝血管瘤的干预方法众多,包括手术、介入治疗、硬化剂注射以及腹腔镜血管瘤切除术等.虽然外科手术有一定风险,但是治疗肝血管瘤最直接和最彻底的手段.腹腔镜行肝血管瘤切除术,术后常有复发,不宜常规施行.对不能手术切除的有症状的巨大肝血管瘤,也可考虑采用原位肝移植术.肝血管瘤的非手术疗法包括:经导管肝动脉栓塞或腹腔镜下肝动脉结扎、局部放疗、口服类固醇药物及肌注α干扰素等.肝动脉栓塞治疗肝血管瘤可以导致严重的胆道并发症,应尽量避免.放疗可使少数病人症状缓解,肿瘤缩小.超声引导下硬化剂注射疗效,目前尚不肯定.对于肝血管瘤药物治疗的价值及治疗形式,目前也没有充分的评价.
二、中医
对肝血管瘤病治疗,多采用行气疏肝、活血化瘀、软坚散结为主,但在具体治疗中应分辨气滞、血瘀之偏重.如以血瘀为主,就采用以下药物:羚羊骨、水牛角、牛黄、赤芍清热凉血止痛;柴胡、黄皮核、素磬针等理气开郁;丹参红花活血化瘀;炒山甲、皂角刺、川足软坚散结、走窜经络.如以气滞为主,就采用以下药物:柴胡、郁金、黄皮核、素磬针等行气解郁;配丹参、红花、三棱、莪术、大黄活血化瘀;炒山甲、皂角刺、川足软坚散结、通络止痛.再配合口服“熊胆丸"和“丹火透热疗法",疗效更佳.症瘕之症,与一般的气滞血瘀病症不同,其往往淤积日久,非单纯行气活血之法可以奏效.
【熊胆丸方】
熊胆、珍珠、七叶一枝花、田七、牛黄,适量,焙干,研为细末调匀,每服一克.
功能:通窍止痛,活血化瘀.肝血管瘤(中医名为:肝症瘕)是一种常见的肝脏良性肿瘤,小者可无症状,大者则可以引起食欲不振、嗳气、胁胀痛等症状.西医学对此病治疗方法主张手术切除或放射治疗、肝动脉结扎等.许多患者因此惧怕手术,求治于中医.中医古籍对症瘕颇多认为是七情内伤,导致肝气郁滞,气滞血瘀,瘀积日久,则成症瘕.
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