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(一)发病原因
1.神经节细胞瘤(Ganglioma) 是良性肿瘤,分化好,由节细胞和神经纤维组成,多起源于交感神经,好发于交感神经节,副交感神经节,脊神经后根神经节和肾上腺髓质,也可见于中枢神经系统,纵隔的神经节细胞瘤比神经鞘瘤发病年龄低,是幼年儿童时期最常见的神经源性肿瘤,明显高于神经母细胞瘤,女性稍多,好发于交感链,多位于后纵隔,向前突出,比较远离中线,可推移胸膜和肺,但无侵犯性,此瘤生长缓慢,当肿瘤生长较大生长后始出现症状,故临床所见瘤体常在5cm以上.
2.神经节母细胞瘤(Ganglioneuroblas-toma) 也称成神经节细胞瘤,由成熟的和未成熟的节细胞组成,很少见,其恶性程度介于神经母细胞瘤与神经节细胞瘤之间, Stout(1947)认为它在自然病程中有两种不同的组织类型:
①混合型神经节母细胞瘤:成熟的成神经细胞占优势,在局部区域有未成熟的成神经细胞;
②弥散型神经节母细胞瘤:是分化良好的和未成熟的成神经细胞的弥散性混合,混合型神经节母细胞瘤,有很高的转移率,在绝大多数报道中,转移率为65%~75%,相反,弥散型病人转移不足5%,男女发病率相似,1/3病人见于2岁以内,半数见于3岁以内,4/5见于是10岁以内,20岁以后者少见,大部分肿瘤皆位于后纵隔,来自交感神经干,占据脊柱旁沟,肿瘤常沿着神经血管束发展,左右侧相似,少数瘤体跨过中线.
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