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泪囊肿瘤有3征:泪囊区肿块,肿块位于内眦韧带水平的上方;肿块表面皮肤出现毛细血管扩张,压迫泪道有带血的液体反流,病人可有流泪或血性泪液流出,国内倪逴等研究82例泪囊肿瘤,临床分为4个阶段:Ⅰ期(早期)无特异性症状和体征,泪囊区扪不到包块;Ⅱ期,泪囊区有明显肿块;Ⅲ期,肿瘤扩张至邻近组织;Ⅳ期有转移证据,其中77%病例就诊时可扪及泪囊区包块.
初期症状有溢泪,慢性泪囊炎和泪囊部肿胀,早期行泪道冲洗是通畅的,可持续数月,发展愈慢,泪道通畅的持续时间愈长,较晚期出现泪囊部皮肤浸润,酷似炎症,但并不像急性泪囊炎那样严重,如先阻塞鼻泪管,常伴发慢性泪囊炎,泪囊肿瘤一般无痛,按压肿块可发现质地较硬,但这不只是肿瘤本身的硬度,而是肿物使深筋膜张力增加之故,按摩不能使其缩小,压力大时可有疼痛.
与良性肿瘤不同,泪囊的恶性肿瘤可侵犯到内眦韧带以上,极少数泪囊肿瘤经泪小管达泪点开口处,被肉眼看到,大部分泪囊肿瘤在病之初期就有症状,后逐渐加重,一般地说,良性肿瘤的病程长,年龄分布也宽.
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