乳腺炎检查

一、检查

可行以下检查以明确诊断:

乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染,是产褥期的常见病,是引起产后发热的原因之一,最常见于哺乳妇女,尤其是初产妇.哺乳期的任何时间均可发生,而哺乳的开始最为常见.乳腺炎检查,先检查乳房发现界限不清肿块,明显触痛,表面皮肤红热.炎症继续发展,进而形成脓肿,腋下淋巴结肿大,白细胞计数明显增高.血常规检查白细胞一般升高,初期B超无明显变化,晚期可有脓腔形成.

乳腺炎检查的正确步骤:

1、乳腺炎检查的正确步骤一 从坐位开始,任何乳头内翻、皮肤凹陷、结构形状异样都是乳房深处癌的线索.双手在头上拍掌来收缩胸肌就会出现上述迹象.处于坐位时,便于检查锁骨上、下和腋下淋巴结,最后还需坐着进行触诊,要用并拢的手指触摸乳头下的区域.

2、乳腺炎检查的正确步骤二 取仰卧位作更广泛区域的触诊,同侧乳房下垫一枕头,同侧的手举过头部,使乳房均匀地摊在胸壁上使手指易触到深部的乳腺癌,应用食指、中指、无名指的掌面而不是指尖进行触诊.触诊的方式应取转圆圈的方式.从乳头向外横向转动,检查伸到腋下的乳腺尤其重要.

3、乳腺炎检查的正确步骤三 乳房检查首先应观察乳腺的发育情况,两侧乳房是否对称,大小是否相似,两侧乳头是否在同一水平上,乳头是否有回缩凹陷.乳头、乳晕有无糜烂,乳房皮肤色泽如何,有无水肿和橘皮样变,是否有红肿等炎性表现,乳腺区浅表静脉是否怒张等.

掌握了乳腺炎检查的正确步骤,定期为自己的乳房做检查,是预防疾病的关键.

二、鉴别

应与以下病症相鉴别:

急性乳腺炎多发生在初产妇哺乳期, 起病急, 早期乳房内出现一局限性红、肿、热、痛肿块, 伴畏寒 , 发热等全身中毒症 状.当急性炎症未能及时控制, 数天后迅速发展形成脓肿, 局部 穿刺抽到脓液即可确诊.急性乳腺炎应注意与炎性乳癌鉴别:

①急性乳腺炎初起多发生在乳腺某一区段, 而炎性乳癌细胞广泛浸润皮肤网状淋巴管, 所以病变累及大部分乳房, 且皮肤呈桔皮样外观;

②炎性乳腺癌 乳房内可触及巨大肿块, 皮肤红肿范围甚广, 但局部压痛及全身中毒症状均较轻 , 穿刺细胞学检查,可找到癌细胞确定诊断.