非淋菌性尿道炎病因

【病因和发病机制】  沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,CT)是非淋菌性尿道炎最常见的病原微生物,其次是是生殖支原体(Mycoplasma genitalium,MG)和解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,UU),偶由阴道毛滴虫、单纯疱疹病毒等引起.

沙眼衣原体D～K血清型与非淋菌性尿道炎的发病有关.衣原体有独特的发育周期,在细胞内生长繁殖,呈球形,可见到3种颗粒结构:始体为繁殖型,无感染性;原体为感染型,有致病性;中间体为发育中的过渡阶段,无致病性.衣原体对热敏感,在56℃～60℃可存活5～10分钟,但在－70℃可存活达数年之久;常用消毒剂(如0.1％甲醛液、0.5％石炭酸和75％乙醇等)均可将其杀死.

支原体是最小的原核细胞生物,无细胞壁,其形态呈多形性,以二分裂的繁殖方式为主.有些支原体的细胞膜外有一种多聚糖形成的荚膜,有毒性,是支原体的致病因素之一.支原体在自然界有80余种,对人有致病性的有5种:肺炎支原体、发酵支原体、解脲支原体、人型支原体和生殖支原体,后3者与非淋菌性尿道炎的发病有关.目前认为解脲支原体的致病性与其血清型有关,如4型的致病性比较明显.支原体的抵抗力与细菌相似,55℃时5～15分钟可被杀死,一般消毒剂也容易将其杀死,但低温或冷冻干燥条件下可长时间存活.