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一、检查
反复盆腔炎症发作史、月经周期不规则、月经过多、放置宫腔节育器、不育等病史有助于继发性痛经之诊断.
其他检查:如血沉、白带细菌培养、B超盆腔扫描、子宫输卵管造影、诊断刮宫,最后应用宫腔镜、腹腔镜检查可及早明确痛经之发病原因.宫腔镜检查可发现刮宫时遗漏的细小病灶,如小肌瘤、息肉、溃疡等,而提供有价值的诊断依据,可在诊刮之后进行.
二、鉴别
病史不典型、盆腔检查不满意者,宜作B超扫描.盆腔检查无阳性体征,应用避孕药物或PGs合成抑制剂,有疗效者可诊断原发性痛经.如用药5～6个周期无效,则宜进一步作腹腔镜或宫腔镜检查,以排除子宫内膜异位症、粘膜下肌瘤等器质性病变.
痛经所提示的疾病可大致分为以下几类:
1、经期的腰痛可能是因为子宫后位或其它疾患所致.
2、经期发烧、下腹坠痛可能是患了盆腔炎.
3、正常经血呈暗红色,如果经血颜色为淡茶褐色,或气味发生变化同时体温升高和下腹痛,则可能患上了子宫内膜炎.
4、如果痛经越来越厉害、持续时间越来越长,则可能患上子宫内膜异位症.
(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)
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