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跟腱损伤较常见,暴力作用是跟腱损伤的主要原因.
自发性断裂最常发生于30岁～50岁之间的运动人群,此外,50岁以上的非运动人群及女性也是好发人群.其发生率可达8.3/100000人/年.断裂主要发生在男性,男女比例在2:1至18:1之间.如果有一侧肢体发生过跟腱断裂,发生另一侧跟腱断裂的几率可以增加18倍以上.自发性断裂的原因可能是多方面的,先天性胶原异常、感染性疾病、风湿免疫类疾病、内分泌类疾病、神经功能异常、激素水平异常、年龄增大后跟腱血供减少、运动过度导致的跟腱退变、使用类固醇激素或氟哌酸等氟喹诺酮类药物、高温、肌腱钙化等均可能导致跟腱发生自发性断裂.
病理生理
跟腱损伤较常见,暴力作用是跟腱损伤的主要原因,直接暴力作用如重物打击跟腱,可使跟腱挫伤,部分或完全断裂,由于跟腱表浅,位于皮下,常同时有皮肤损伤,间接暴力主要是肌肉的猛烈收缩如不恰当的起跳,落地姿势不当等,小腿三头肌突然剧烈收缩,使跟腱被撕裂损伤,也可由锐器如玻璃、刀等切割致伤,为污染较轻的开放损伤,闭合性跟腱损伤可发生跟腱的止点,中分及肌腹肌腱移行部,多为极不整齐的乱麻状撕裂.
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