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胸锁关节脱位的诊断主要靠临床表现和影像学检查.由于胸锁关节位于皮下及锁骨内端较粗,当胸锁关节脱位后,局部疼痛肿胀及压痛特别明显,胸锁关节前脱位时,显得锁骨端突出,向前移位,有时可看到异常活动,两侧胸锁关节对比检查,畸形更明显,通过触诊和X线侧位斜位胸片常可确诊.后脱位由于锁骨近端移位于胸骨后方畸形不明显,触摸胸锁关节前侧空虚;由于锁骨内端移位胸骨后方,肩胛骨被牵拉呈内旋,平卧位肩部不能接触床面;后脱位有的锁骨内端移位于肋骨后方还可压迫气管、食管或纵隔血管引起呼吸困难、吞咽困难及血循环受阻,临床上可有颈部浅静脉怒张等压迫症状.
外伤史,前脱位时,局部疼痛肿胀及压痛特别明显,锁骨端突出,向前移位,可有异常活动.后脱位时,由于锁骨端位于胸骨后方畸形不明显,触摸胸锁关节前侧空虚,锁骨内端移位肋骨后可压迫气管、食管或纵隔血管引起呼吸困难、吞咽困难及血循环障碍.斜位或侧位X线片,可确定诊断.必要时做CT扫描.
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