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心电图检查,可确定诊断,并应区分为不完全性(Ⅰ度和Ⅱ度)或完全性(Ⅲ度)房室传导阻滞.必要时,有条件者也可行希氏束电图检查.
一度房室传导阻滞
一P-R间期>0.20秒,二每个P波后,均有QRS波群.
二度房室传导阻滞
部分心房激动不能传至心室,一些P波后没有QRS波群,房室传导比例可能是2:1;3:2;4:3…….第二度房室传导阻滞可分为两型.Ⅰ型又称文氏现象,或称莫氏Ⅰ型,Ⅱ型又称莫氏Ⅱ型.
(一)二度Ⅰ型传导阻滞-文氏现象一P-R间期逐渐延长,直至P波受阻与心室脱漏,二R-R间期逐渐缩短,直至P波受
Ⅲ°AVB
阻;③包含受阻P波的R-R间期比两个P-P间期之和为短.
(二)二度Ⅱ型房室传导阻滞莫氏Ⅱ型一P-R间期固定,可正常或延长.二QRS波群有间期性脱漏,阻滞程度可经常变化,可为1:1;2:1;3:1;3:2;4:3等.下传的QRS波群多呈束支传导阻滞图型.
一度和二度Ⅰ型房室传导阻滞,阻滞部位多在房室结,其QRS波群不增宽;第二度Ⅱ型房室传导阻滞,其阻滞部位多在希氏束以下,此时QRS波群常增宽.
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)
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