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DCM的首发症状通常是活动后气促以及易于疲乏等,这是由于心脏泵血功能障碍(心衰)所致.当心肌病是由感染引起时,患者的首发症状可以是突然发热和类流感样症状.不管是何种病因,患者的心率增快,同时伴有血压下降或正常、在大腿和腹部有液体潴留以及肺中液体淤积.由于增大的心脏引起心脏瓣膜开、闭功能障碍,故常导致心脏内(二尖瓣和三尖瓣)存在一定量的血液回流.在此种情况下,借助于听诊器常能闻及心脏杂音.心肌损伤和心肌的紧张或伸展常可导致心律失常(过快或过慢).
该病的诊断主要靠症状和体检.在心电图上有时也可表现出特征性的异常.超声心动图和磁共振可用来证实该病的诊断.如仍不能确诊,可进行心导管检查.在导管检查中还可进行心内膜心肌活检,以获得确实的诊断和明确病因.
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