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1.症状 其典型症状为咳嗽、咳痰、痰中带血、呼吸困难,夜间尚能平卧,活动后气促.而早期尿毒症肺炎患者症状不明显,具有尿毒症引起的全身症状.某些患者症状不典型,肺水肿已非常明显,但呼吸困难及咳嗽、咳痰的症状却很轻,所以易被忽略.如发展为肺间质纤维化,则可有明显的呼吸困难,约半数患者可并发胸腔积液,多为纤维素性渗出液,少数为血性.
2.体征 早期尿毒症性肺炎患者可无明显体征,晚期可出现典型体征,呼吸促、口唇发绀、双肺可闻及湿性啰音,少数患者可闻及干性啰音.
临床上对于已明确诊断为慢性肾功能衰竭的患者,如在病程中出现了咳嗽、咳痰、痰中带血或咯血、呼吸困难等症状,肺底部出现湿啰音及胸腔积液体征时,如能排除其他因素(肺炎、Goodpasture综合征、心源性肺水肿等),应考虑尿毒症肺炎的可能性.
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