胃窦炎治疗

胃窦炎的治疗一般应采用饮食控制、镇静、抗酸、解痉、止痛等措施,主要是对症治疗.对情绪紧张者,可用小剂量镇静剂.对嗳气、恶心及胃排空障碍者,可选用胃复安10毫克每日2~3次,也可选用吗丁林20毫克每日2~3次,或西沙必利10毫克,每日2~3次.针对胃窦粘膜炎性病变,可选用麦滋林-S0.67 克,每日3次,连服6~8周.若患者上腹痛伴反酸,可加用泰胃美400毫克,每日1次,连服1个月.或法莫替丁20毫克,每晚1次,连服1月.如慢性胃窦炎的病理诊断有幽门螺杆菌感染,可选用德诺2片,每日3次,连服4~6周,或服用阿莫西林500毫克,每日3次,连服4周.

胃窦炎的治疗一般应采用饮食控制、镇静、抗酸、解痉、止痛等措施,主要是对症治疗.对情绪紧张者,可用小剂量镇静剂.对嗳气、恶心及胃排空障碍者,可选用胃复安10毫克每日2~3次,也可选用吗丁林20毫克每日2~3次,或西沙必利10毫克,每日2~3次.针对胃窦粘膜炎性病变,可选用麦滋林-S0.67克,每日3次,连服6~8周.若患者上腹痛伴反酸,可加用泰胃美400毫克,每日1次,连服1个月.或法莫替丁20毫克.每晚1次,连服1月.如慢性胃窦炎的病理诊断有幽门螺杆菌感染,可选用德诺2片,每日3次,连服4~6周,或服用阿莫西林500毫克,每日3次,连服4周.

(一)内科治疗

一般治疗为卧床休息、戒烟、清淡饮食、少量多餐可减少返流.

1.胆盐吸附剂氢氧化铝能吸附胆盐,但前瞻性安慰剂对照研究已证明其无效.硫糖铝能吸附胆盐,且有胃粘膜保护作用,能减轻胃粘膜炎症,但不能改善症状.

2.促动力性药物该类药物能减少返流和促进返流物的清除.多潘立酮、西沙比利和莫沙比利疗效肯定.

3.熊去氧胆酸(优思氟)人胆汁中仅有微量熊去氧胆酸,口服该药后胆汁中相对无害的熊去氧胆酸的比例相应增多,而更具毒性的胆酸和去氧胆酸则相应减少,从而减轻返流对胃粘膜的损害.

4.抗Hp治疗因为相当部分胆汁返流性胃炎伴有Hp感染,Hp感染也起着重要作用,在治疗上也可并用抗Hp疗法.

(二)手术治疗

尽管上述非手术疗法的效果尚不够理想,但决定手术或再次手术前应该试用几个月.对返流症状严重,内科治疗无效者可考虑手术治疗.常用的手术方式为Roux-en-y胃空肠吻合术,转流术后能完全消除肠胃返流,粘膜炎症可减轻或消失,早期症状亦显著改善,但长期随访有30%一50%患者症状复发,其原因尚不清楚.

(三)生物疗法

生物制剂奘灵水苏糖对胃窦炎的治疗有很好的效果.水苏糖可以帮助患者调节肠胃.恢复肠胃的正常运转,修复受损的胃肠道粘膜.对慢性胃肠道疾病有很好的效果.患者朋友可以试试.

平时要注意以下几点:

1、注意饮食和生活调理.避免长期摄入粗糙、刺激性食物;避免过热饮料及过咸饮食;做到饮食有节,定时定量,避免暴饮暴食.

2、避免刺激.不用或尽量少用对胃刺激性强的药物,如皮质激素类、非甾体抗炎药和钾、铁、碘等药物;并要戒酒戒烟.