头痛症状

头痛的症状鼻旁窦发育不良 搏动性头痛 癫痫性头痛 恶心 反复发作性头痛 粪便中查见虫卵或妊娠节片 高热 功能性头痛 后脑勺疼间歇性头痛头痛病人应详细询问病史,并作全面的体格检查,注意血压是否增高,心肺功能是否正常,体温有无升高,疑有颅脑疾病还应作详细的神经系统检查及眼底检查,必要时测定眼压,以除外青光眼,检查头颅有无外伤,瘢痕,颈项有无强直等.

发病情: 急性起病并有发热者常为感染性疾病所致,急剧的头痛,持续不减,并有不同程度的意识障碍而无发热者,提示颅内血管性疾病(如蛛网膜下隙出血),长期的反复发作头痛或搏动性头痛,多为血管性头痛(如偏头痛)或神经官能症,慢性进行性头痛并有颅内压增高的症状(如呕吐,缓脉,视盘水肿)应注意颅内占位性病变,青壮年慢性头痛,但无颅内增高,常因焦急,情绪紧张而发生,多为肌收缩性头痛(或称肌紧张性头痛).

头痛部位:弄清头痛部位是单侧,双侧,前额或枕部,局部或弥漫,颅内或颅外,对病因的诊断有重要价值,偏头痛及丛集性头痛多在一侧,颅内病变的头痛常为深在性且较弥散,颅内深部病变的头痛部位不一定与病变部位相一致,但疼痛多向病灶同侧放射,高血压引起的头痛多在额部或整个头部,全身性或颅内感染性疾病的头痛,多为全头部痛,蛛网膜下隙出血或脑脊髓膜炎除头痛外尚有颈痛,眼源性头痛为浅在性且局限于眼眶,前额或颞部,鼻源性或牙源性也多为浅表性疼痛.

头痛的程度与性质:头痛的程度一般分轻,中,重,但与病情的轻重并无平行关系,三叉神经痛,偏头痛及脑膜刺激的疼痛最为剧烈,脑肿瘤的痛多中度或轻度,高血压性,血管性及发热性疾病的头痛,往往带搏动性,有时神经功能性头痛也颇剧烈,神经痛多呈电击样痛或刺痛,肌肉收缩性头痛多为重压感,紧箍感或钳夹样痛.

头痛发生的时间与持续时间:某些头痛可发生在特定时间,如颅内占位病变往往清晨加剧,鼻窦炎的头痛也常发生于清晨或上午,丛集性头痛常在夜间发生,女性偏头痛常与月经期有关,脑肿瘤的头痛多为持续性,可有长短不等的缓解期.

加重,减轻或激发头痛的因素:咳嗽,打喷嚏,摇头,俯身可使颅内高压性头痛,血管性头痛,颅内感染性头痛及脑肿瘤性头痛加剧,丛集性头痛在直立时可缓解,颈肌急性炎症所致的头痛可因颈部运动而加剧;慢性或职业性颈肌痉挛所致的头痛,可因活动,按摩颈肌而逐渐缓解,偏头痛应用麦角胺后可获缓解.