阳痿治疗

阳痿西医治疗方法

1、性激素:适于性腺功能低下性阳痿、丙酸睾丸酮、25毫克,肌注,隔日1次,连用2周;促性素500～1000单位,肌注,每周1～2次,连用4周.(下丘脑及垂体疾患)

2、心理性:心理咨询、性教育为主,辅以药物.

3、性功能减退:促性素、甲状腺素治疗.

4、高催乳素血症:多巴胺增效剂(溴麦角隐亭).

5、阴茎海绵体注射罂粟碱30毫克,用1毫升注射器及皮试针头、从阴茎海绵体注射罂栗碱30毫克,用1毫升注射器及皮试针头、从阴茎根部侧前方垂直刺入阴茎海绵体,将药液注入海绵体内,压迫阴茎根部1分钟,轻按摩阴茎3～5分钟,阴茎即可勃起.

6、维生素E,100毫克,每日3次,谷维素20毫克,每日3次.

7、内分泌手术:下丘脑垂体瘤、女性化肿瘤、皮质增多症、甲亢、可手术治疗.

8、阴茎假体.

阳痿中医治疗方法(仅供参考,详细请询问医生)

一、辨证论治

本病的治疗,应根据不同的病因病机而确定治则.

(一)肝气郁结证.治法疏肝解郁.肝郁化火者宜疏肝解郁清热.方药逍遥散合四逆散加白蒺黎、紫梢花、川楝子、醋元胡.方中柴胡、枳实、薄荷疏肝解郁;当 归、白芍柔肝养阴;炙甘草缓肝之急;白医藜入肝经,通阳气;紫梢花入肝经,专治阳痿;川楝子、醋元胡一入气分,一入血分,可疏肝解郁止痛.诸药合用,共奏 疏肝理气治疗阳痿之功.肝气郁结久病不治,易郁久化火,表现为胸胁的痛,目赤口干,舌红苔薄黄,脉弦数,治宜丹栀逍遥散加味,以解肝郁,清肝热.

(二)肝气横逆证 .治法平肝镇逆.方药逍遥散加龙骨、牡蛎、石决明、白蒺藜、羚羊角粉.上5药皆入肝经,平肝降气,肝气得舒,阳痿可愈.

(三)肝经湿热证.治法清热利湿.方药龙胆泻肝汤加蛇床子.方中龙胆草泻肝经实火,以柴胡为肝使,以甘草缓肝急,佐以茯苓、栀子、木通、泽泻、车前子清热 利湿,使诸湿热从小便而去,蛇床子燥湿以助阳.加当归、生地以养肝.该方妙在泻肝之剂而反佐补肝之药,盖肝为藏血之脏,补血即所以补肝.蛇床子辛苦燥湿, 专治阳痿.

(四)瘀血阻络证.治法活血化瘀通络.方药蜈蚣达络汤.方中蜈蚣为君药,通瘀达络,走窜之力最强;川芎、丹参、赤芍、水蛙、九香虫、白僵蚕为臣药,助蜈蚣 达络之力;柴胡理气、黄芪补气、紫梢花理气壮阳,共为佐药;牛膝引药下行为使药.诸药配伍,共奏理气活血、通瘀达络以治阳痿之效.亦可用血府逐瘀汤加水 蛭、地龙、路路通.方中水蛭、地龙、路路通活血入络脉;当归、牛膝、红花、桃仁、赤芍、川芎养血活血化瘀;生地滋阴、柴胡疏肝理气;枳壳、桔梗、甘草宣利 肺气,通利血脉.统观全方,共奏益气、和血、通络之功效.

(五)命门火衰证.治法温补命门之火.方药用寒谷春生丹.该方原为《仙方合集》治疗“虚寒年迈,阳痿精衰无子"而设.方用鹿茸、淫羊藿、巴戟天、肉苁蓉、 韭菜子、杜仲,仙茅、蛇床子、附子、肉桂温补命门之火;熟地、当归、枸杞子、山萸肉,滋阴益肾补肝,取“善补阳者,必于阴中求阳"之意;人参、白术健脾益 气,以助生化之源.诸药配伍,温阳益肾、填精补血,共奏培补肾中元阳以治阳痿的功效.

(六)肾阴亏虚证.治法滋阴补肾.兼有阴虚火旺者,宜滋阴补肾,兼清虚热.方药用左归丸.方中重用大怀熟地,滋肾以填真阴;枸杞子益精明目;山萸肉涩精收 涩.龟鹿二胶,为血肉有情之品,鹿胶偏于补阳,龟胶偏于滋阴,二胶合力,沟通任督二脉,益精填髓,以阳中求阴.菟丝子配牛膝,强腰膝,健筋骨.山药益脾滋 肾.诸药合用,共奏滋肾填阴、育阳潜阴以治疗阳痿之效.阴虚火旺者,宜上方加生地黄、牡丹皮、女贞子、旱莲草等清虚火药物,以滋阴降火.

(七)寒滞肝脉证.治法温经暖肝散寒.方药暖肝煎加山萸肉、九香虫、仙茅、仙灵脾、巴戟天.方中小茴香、肉桂温经法寒止痛;乌药、沉香温肾散寒行气;枸杞 子、当归滋补肝肾;茯苓健脾补中扶正,加山萸肉、九香虫、仙茅、仙灵脾、肉桂温肾壮阳,法肝脉之寒邪.诸药合用,共奏温经散寒以治阳痿之功效.

(八)胆虚惊恐伤肾证.治法益肾补肝,壮胆宁神.方药用启阳娱心丹.启阳娱心丹原为《辨证录》治疗“志意不遂,阳气不舒,心火抑郁而不开,肾火虽旺而不 应"之阳痿而设.方中人参、菟丝子、当归、白芍益肾补肝壮胆;远志、获神、石菖蒲、生枣仁宁心安神治惊恐;砂仁、白术、山药、甘草健脾和胃益后天;柴胡、 橘红理气,以行惊恐所致气郁.诸药配伍,共奏益肾壮胆宁神治阳痿之功.

(九)肝血虚证.治法补血养肝.方药归脾汤.方中党参、黄芪、白术、甘草补脾益气以生血;当归、生地补血益阴;茯神、枣仁养心安神;少佐木香理气醒脾,使补而不滞.诸药合用,共奏荣血养筋以治阳痿之功.

(十)痰湿阻络证.冶法化痰,法湿,通络.方药方用僵蚕达络饮.方中白僵蚕味辛性咸平,无毒,善化痰散结、活血通络以治阳痿,为君药;防己、苍术、半夏、 陈皮、茯苓、括蒌、薏苡仁助君药法湿化痰,为臣药;黄芪健脾,露蜂房温运脾阳,生蒲黄散瘀,九香虫和胃散滞,为佐药;桂枝、路路通理气通阳化痰,引诸药直 达病所,为使药.诸药并用,共奏化痰、法湿、通络以治阳痿之功.

(十一)脾胃气虚证.治法补气,健脾,和胃.方药用九香长春饮.方中九香虫为君药,健脾益胃,善治阳痿;露蜂房、人参健脾益气起痿;黄芪、白术、茯苓、泽 泻运脾治湿,为臣药;山药、白芍药补脾益阴,防诸药之过,为佐药;桂枝醒脾通络,引药直达病所,炙甘草健脾和胃,调和诸药,为使药.诸药配伍,共奏治疗中 焦气虚之阳痿的功效.

二、单验方治疗

1.善水粥方:用清晨洁净甘甜的水煮粥,固护阴气,使阳气坚固.

2.颠棘为酱方:将麦门冬制成带酸味的浆液,可强骨髓,益气力,治疗老不起.

3.置之以醴方:以麦粥服雀卵,可滋阴壮阳,治疗阳痿.

4.治阴痿方:雄鸡肝1具,鲤鱼胆4枚,阴干为末,雀卵和,吞小豆大1丸.

5.治阳不起方:原蚕蛾未连者1个,阴干去头足毛羽,末之,白蜜如梧子,夜卧服1丸.可行十室,菖蒲酒止之.

6.阳事痿弱方:紫梢花、生龙骨各6g,麝香少许,为末,蜜丸梧子大,每服20丸,烧酒下.欲解,引生姜甘草场.

7.干荷散牡蛎(烧)、蛇床子、干荷叶、浮萍草各等份,筛粗末,每用两匙,水一大碗,同煎三、五沸、滤去滓,淋谍洗下.治阴囊肿痛,湿润,瘙痒及阴痿弱.

8.二肾助阳散:杜仲、肉苁蓉、巴戟天、小茴香、故纸、青盐,猪羊腰子同煨熟,衰老能令再少年.杜仲、肉苁蓉、巴戟天、仙灵脾、小茴香、破故纸、青盐各等 份,为细末,每次以不下水猪羊腰子各一枚,竹刀劈开,入前药各一钱,以线敷住,裹湿纸数层,入火灰内煨熟,临睡时细嚼,用好酒送下,不能饮酒者白汤代之. 温肾助阳,治疗阳痿.

三、气功治疗

1.放松功适用于肝气郁结或胆虚惊恐伤肾所致阳痿.

2.坐式内养功舒泄肝郁,交通肝肾,兴阳道,适用于肝气郁结所致阳痿.

3.导引功调和阴阳,强筋健骨,兴阳,适用于肾阴亏虚,元阳衰微之阳事不举.

4.五龙盘体法平衡阴阳,纳气归根,适用于久病体虚、肾不纳气之阳痿.

5.火炼法功壮元阳,增精力,兴阳事,适用于命门火衰所致阳痿.

四、药物外治

1.一行当百思想不忘方:蛇床子3g、天雄、远志各2g,桂心1g,没食子1枚,上5味为未,唾丸如悟子涂阴茎龟头,纳玉泉中,稍时遍身热.补肾壮阳,增进男女性功能.

2.阴痿不起方:蜂房灰,夜卧敷阴上,即热起,无妇不得敷之.

3.种子真阳膏:香油600g,甘草60g,天冬、麦冬、生地、熟地、川牛膝、远志、蛇床子(以上酒浸)、香附子、谷精草、官桂、川续断、杏仁、狗胫骨、 紫梢花、番木鳖、肉苁蓉、仙灵脾各9g,上药入器皿中,文武火煎枯滤其渣.再下松香120g共煎,用槐柳不停搅动,不可太老.再下硫黄、龙骨、赤石脂各 3g,蟾酥6g,黄占120g,鹿茸1209,煎至滴水成珠为度,不可老.出火之时,方下丁香、木香各6g,乳香、没药各12g,摊膏如钱大,贴脐中. 50日一换,用羊皮金摊贴,又贴左脚心.功效补肾壮阳.用于诸虚百损、阳虚无子、五劳七伤、阳痿不举,并妇人虚弱等证.

4.贴脐膏:阳起石、蛇床子、香附、韭子各3g,土狗(去翅足缎)7个,大枫子(去壳)、麝香、硫黄各1.5g,上药共研细未,炼蜜为丸如指顶大.同房前1小时以油纸护贴肚脐上,外用绢带固定,房事毕即去药.用于阳痿.

5.敷脐方:白蒺藜30g,细辛30g,生硫磺30g,吴茱萸15g,穿山甲10g,制马钱子10g,冰片5g,上药共研细未,备用.每用3g津调敷脐,并敷曲骨穴,胶布固定,2日1换,上用暖水袋熨之.用于阳痿.