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由于溃疡在各年龄阶段的好发部位、类型和演变过程不同,临床症状和体征也有所不同,年龄愈小,症状愈不典型,不同年龄患者的临床表现有各自的特点.
1.新生儿 继发性溃疡多见,常见原发病有:早产儿、缺氧、窒息、败血症、低血糖、呼吸窘迫综合征和中枢神经系统疾病等.常表现急性起病,呕血、黑便.生后2~3天亦可发生原发性溃疡.
2.婴儿期 继发性溃疡多见,发病急,首发症状可为消化道出血和穿孔.原发性以胃溃疡多见,表现为食欲差、呕吐、进食后啼哭、腹胀、生长发育迟缓,也可表现为呕血、黑便.
3.幼儿期 胃和十二指肠溃疡发病率相等,常见进食后呕吐,间歇发作脐周及上腹部疼痛,烧灼感少见,食后减轻,夜间及清晨痛醒,可发生呕血、黑便甚至穿孔.
4.学龄前及学龄期 以原发性十二指肠溃疡多见,主要表现为反复发作脐周及上腹部胀痛、烧灼感,饥饿时或夜间多发,可持续数分钟至数小时.严重者可出现呕血、便血、贫血.部分有穿孔,穿孔时疼痛剧烈并放射至背部或左右上腹部.也有仅表现为贫血、粪便隐血试验阳性.
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