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新生儿败血症病因

其他名称:胎热,胎毒,疮毒走黄 常用药品 推荐专家 好评医院
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新生儿败血症病因

1.病原菌  因不同地区和年代而异,我国多年来一直以葡萄球菌最多见,其次为大肠杆

菌等G-杆菌.近年来随着NICU的发展,静脉留置针、气管插管和广谱抗生素的广泛应用、以及极低出生体重儿存活率明显提高,表皮葡萄球菌、绿脓杆菌、克雷伯杆菌、肠杆菌等机会致病菌,产气荚膜梭菌厌氧菌以及耐药菌株所致的感染有增加趋势.空肠弯曲菌、幽门螺杆菌等已成为新的致病菌.B组溶血性链球菌(groupBstreptococcus,GBS)和李斯特菌虽然为欧美发达国家新生儿感染常见的致病菌,但我国及发展中国家少见.

2.非特异性免疫功能  ①屏障功能差:皮肤角质层薄、粘膜柔嫩易损伤;脐残端未完全闭合,离血管近,细菌易进入血液;呼吸道纤毛运动差,胃液酸度低,胆酸少,杀菌力弱,肠粘膜通透性高,同时分泌型IgA缺乏,易发生呼吸道和消化道感染,有利于细菌侵入血循环;血脑屏障功能不全,易患细菌性脑膜炎.②淋巴结发育不全,缺乏吞噬细菌的过滤作用,不能将感染局限在局部淋巴结.③经典及替代补体途径的部分成分(C3、C5、调理素等)含量低,机体对某些细菌抗原的调理作用差;④中性粒细胞产生及储备均少,趋化性及粘附性低下,备解素、纤维结合蛋白、溶菌酶含量低,吞噬和杀菌能力不足,早产儿尤甚;⑤单核细胞产生粒细胞-集落刺激因子(G-CSF)、白细胞介素8(儿-8)等细胞因子的能力低下.

3.特异性免疫功能  ①新生儿体内IgG主要来自母体,且与胎龄相关,胎龄愈小,IgG含量愈低,因此早产儿更易感染;②IgM和IgA分子量较大,不能通过胎盘,新生儿体内含量很低,因此对G-杆菌易感;③由于未曾接触特异性抗原,T细胞处于初始(naive)状态,产生细胞因子低下,不能有效辅助B细胞、巨噬细胞、自然杀伤细胞和其他细胞参与免疫反应.


(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)

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