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[病因]
窒息的本质是缺氧,凡是影响胎盘或肺气体交换的因素均可引起窒息.可出现于妊娠期,但绝大多数出现于产程开始后.新生儿窒息多为胎儿窒息(宫内窘迫)的延续.
1.孕母因素 ①孕母有慢性或严重疾病,如心、肺功能不全、严重贫血、糖尿病、高血压等;②妊娠并发症:妊娠高血压综合征;③孕妇吸毒、吸烟或被动吸烟、年龄≥35岁或<16岁及多胎妊娠等.
2.胎盘因素 前置胎盘、胎盘早剥和胎盘老化等.
3.脐带因素 脐带脱垂、绕颈、打结、过短或牵拉等.
4.胎儿因素 ①早产儿、巨大儿等;②先天性畸形:如食道闭锁、喉蹼、肺发育不全、
先天性心脏病等;③宫内感染;④呼吸道阻塞:羊水、粘液或胎粪吸人.
5.分娩因素 头盆不称、宫缩乏力、臀位,使用高位产钳、胎头吸引、臀位抽出术;产程中麻醉药、镇痛药或催产药使用不当等.
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