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自发性气胸需做的检查项目
白细胞数 胸部平片 胸部CT检查 胸部透视
1.X线检查
是诊断气胸最可靠的方法,可显示肺萎陷的程度,肺部情况,有无胸膜粘连,胸腔积液及纵隔移位等,胸像上显示无肺纹理的均匀透亮区的胸膜腔积气带,其内侧为与胸壁平行的弧形线状肺边缘,少量气体往往局限于胸腔上部,常被骨骼掩盖,此时嘱病人深呼气,使萎陷的肺更为缩小,密度增高,与外带积气透光区形成更鲜明的对比,从而显示气胸带,大量气胸时,患侧肺被压缩,聚集在肺门区呈球形阴影,有些病人在X线胸片上可以见到肺尖部肺大疱;在血气胸存在时,可见液气平面;当胸内存在粘连带时,萎陷的肺失去均匀向肺门压缩的状态,在X线胸像上显示出不规则状压缩或肺压缩边缘呈分叶状;患侧膈肌明显下移,气管,心脏向健侧移位;合并纵隔气肿时,可见纵隔和皮下积气影,根据X线胸像,大致可计算气胸后肺脏受压缩的程度,这对临床处理气胸有一定指导意义,Kircher提出简便计算法:
根据上述公式可以推算,当积气带宽度相当于患侧胸廓宽度1/4时,肺被压缩大约35%;当胸内积气带宽度相当于患侧胸廓宽度的1/3时,肺被压缩50%;当胸内积气带宽度相当于患侧胸廓宽度的1/2时,肺被压缩65%,根据气胸量的多少可把气胸分为3类:小量气胸(<20%),中量气胸(20%～40%),大量气胸(>40%).
2.胸部CT扫描
能清晰显示胸腔积气的范围和积气量,肺被压缩的程度,在有些病人可以见到肺尖部肺大疱的存在,同时胸部CT还能显示胸腔积液的多少,尤其是对含极少量气体的气胸和主要位于前中胸膜腔的局限性气胸.
(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)
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