巴雷特食管检查

其他名称：巴雷特氏食管,食管下段粘膜柱状上皮化,Barrett食管常用药品推荐专家好评医院

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巴雷特食管检查

一、检查

食管动力检测BE患者食管下括约肌功能不全,食管下段压力减低,容易形成胃食管反流,且对反流性酸性物质的清除能力下降,因此通过对患者食管内压力及pH进行监测,对提示BE的存在有一定参考意义.一般认为食管下括约肌压力低于1.33kPa为功能不全.Ranson等经实验测定正常人食管下括约肌压力为2.6kPa7kPa,而在广泛性BE患者为0.97kPa3.46kPa,显著低于正常对照组.当内镜不能确定食管下段边界时,还可在测压指导下进行活检.

1、X线检查较难发现Barrett食管,有食管裂孔疝及反流性食管炎的表现,不是此症的特异性.发现食管有消化性狭窄或体部有溃疡者应疑有Barrett食管.

2、内镜检查内镜下较易确认Barrett黏膜,正常食管黏膜为粉红带灰白,而柱状上皮似胃黏膜为橘红色,两者有显著差异.内镜下BE可分为三型:

(1)全周型:红色黏膜向食管延伸累及全周,与胃黏膜无明显界限,其游离缘距食管下括约肌3cm以上.

(2)岛型:齿状线1cm处以上出现斑片状红色黏膜.

(3)舌型:与齿状线相连,伸向食管呈半岛状.在Barrett上皮可以出现充血、水肿、糜烂或溃疡,反复不愈的溃疡可引起食管狭窄.

3、食管测压及pH监测 Barrett食管的病人食管与酸、碱反流物接触时间长可见到胃食管反流的测压表现,其食管下端括约肌压力较一般的反流病人为低.

二、鉴别

Barrett食管有时需与早期溃疡型胃癌相鉴别.

(温馨提示：以上资料仅提供参考，具体情况请向医生详细咨询。)