盆腔炎症性不孕症治疗

盆腔炎症性不孕症中医治疗方法

中药治疗:

1.冲任虚寒型:小腹冷痛,喜暖喜按,带下量多色白质稀,畏寒肢冷,舌质淡,苔薄白,脉沉细.妙方:温经丸:每次1丸,一日2次,温开水送服.　　2.热毒型:高热,寒战,头痛,小腹疼痛,带下量多如脓,臭秽,尿黄便秘,舌质红,苔黄,脉滑数或弦数.妙方:野菊花栓:外用,每次1粒,肛门给药,一日1 2次.

3.淤血阻滞型:下腹持续疼痛拒按,或经行不畅,或量多有块,舌紫黯,或有淤斑淤点,苔薄,脉沉弦或涩.妙方:妇女痛经丸:每次9g,一日2次,温开水送服.

4.湿热型:低热,小腹疼痛灼热感,口干不欲饮,带下量多色黄质稠,或赤黄相兼,舌质红、苔黄腻,脉滑数.妙方:金鸡胶囊:每次4粒,一日3次,温开水送服.

5.湿热淤滞型:小腹胀痛,口苦口干,带下黄而稠,小便混浊,大便干结,舌黯红,苔黄或白,脉弦或弦数.妙方:妇宝冲剂:每次20g,一日2次,开水冲服.

慢性盆腔炎以湿热型居多,治则以清热利湿.活血化瘀为主,方药用:丹参18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金银花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g.痛重时加延胡索9g.有些患者为寒凝气滞型,治则为温经散寒、行气活血.常用桂枝茯苓汤加减.气虚者加党参15g、白术9g、黄芪15g.

盆腔炎症性不孕症西医治疗方法

心理治疗

一般治疗解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力.

物理疗法

温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环.改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退.常用的有短波、超短波、离子透入(可加入各种药物如青霉素、链霉素等)、蜡疗等.

药物治疗:

(一)急性盆腔炎

1.抗生素:宜联合用药,最好根据细菌培养和药敏试验选用药物.

(1)青霉素G:每日240万一1000万单位,静脉滴注;病情好转后减至每日80万一160万单位,分次肌肉注射.

(2)红霉素:每日1-1.5g,静脉滴注,加用卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射.

(3)庆大霉素:每日16万一32万单位,静脉滴注或分2-3次肌肉注射.

(4)林可霉素:每次0.3-0.6g,一日3次,肌肉注射.

(5)克林霉素:每次0.6g,静脉滴注,每6小时1次.体温降至正常后改为口服,每次0.3g,每6小时1次.

2.给予充分营养及液体摄入,纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调.

(二)慢性盆腔炎

在使用抗生素的同时,可用α一糜蛋白酶5mg或透明质酸1500单位,肌肉注射,隔日1次,5一lO次为一疗程.也可抗生素与泼尼松同时应用,泼尼松5mg,每日口服3次,停药后应逐渐减量.

手术治疗:有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗.手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发的机会,行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术.对年轻妇女应尽量保留卵巢功能.慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜.

盆腔炎不孕症内镜治疗更优

药物、物理、手术疗法因人而异.目前最新采用的内镜治疗盆腔炎具有诊断及治疗同步进行、确诊率高的优势.创伤小、恢复快、住院时间短,对不孕症的诊断和治疗有独到之处.可在宫腹腔镜下诊断:输卵管卵巢包块、盆腔粘连、盆腔积液、输卵管积水、输卵管伞端堵塞、子宫内膜炎、宫腔粘连等症.诊断具有科学准确性、同时可作出病原学诊断、细菌培养+药敏测试.