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膀胱损伤并发症

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膀胱损伤并发症

1、膀胱与附近器官相通形成尿瘘时,尿液可从直肠、阴道或腹部伤口流出,往往同时合并泌尿系感染.

2、膀胱破裂是一种较严重的损伤,腹膜内型破裂引起尿性腹膜炎,常与腹腔空腔脏器的损伤难以鉴别,当诊断可疑,而病情又比较重时,应紧急腹腔探查,不要耽误.一旦发现膀胱破裂,腹膜内型则经腹腔修补,腹膜外型则经膀胱修补,行膀胱造瘘,腹腔或膀胱周围放置引流管引流尿外渗,预后是好的. 若空腔内器械操作引起穿孔,腹膜内型,应立即开腹修补,并行膀胱造娄,腹膜外型则可留置导尿管,持续引流膀胱.灌入膀胱周围间隙的生理盐水量不多可自行吸收.量大应切开放管引流.

3、膀胱损伤常合并有骨盆或腹部脏器的损伤属复合损伤,一时诊断不易立即获得确诊,往往因注意力集中于腹部重要脏器或血管,骨盆等损伤而忽略了膀胱损伤的可能性.尤其是腹膜内型膀胱破裂的患者,若有诊断不能确定,腹膜炎的发生率明显升高,病死率亦随之增加.据统计约在10%以上.


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