花翳自陷治疗

1、主方及中成药参照“银星独见”之肝热上乘型.

2、中成药

(1)羚翘解毒丸,口服,每次1丸,每日1-2次.

(2)穿心莲片,口服,每次5片,每日3次.

肝火炽田型[证见]黑睛翳障扩大加深,形如地图,灼热疼痛,怕光流泪,自睛混赤,口苦尿赤.舌红苔黄,脉弦数.(常见于地图状角膜溃疡)

[治法]清肝泻火祛风.

[方药]

1、主方:龙胆泻肝汤处方参见“聚星障”方药.

2、中成药参照“银星独见”肝热上乘型中成药.

痰火蕴蒸型[证见]黑睛花翳色白带黄,或向黑睛中央并呈半月生长,进行缘如蚕食之状,白睛混赤,疼痛剧烈,或兼胸闷不舒,咳嗽痰黄.舌红苔黄腻,脉滑数.(常见蚕蚀性角膜溃疡)

[治法]清热化痰.

[方药]

1、主方:治金煎(黄庭镜《目经大成》)加减处方:积壳10克,杏仁10克,旋复花10克,葶蔚子10克,玄参12克,桑白皮12克,黄芩10克,防风10克,菊花10克,白蒺藜10克,蝉蜕6克,木贼10克.水煎服,每日l剂.

2、中成药

(1)礞石滚痰丸,口服,每次l瓶,每日2次,孕妇忌服.

(2)羚翘解毒丸,口服,每次1丸,每日l一2次.

肝寒血虚型

[证见]黑睛翳障不断发展,中央凹陷,周围高起,进行缘如蚕食状,目赤肿胀,四肢厥冷,舌淡苔白滑,脉细微.

[治法]温经散寒通脉.

[方药]

1、主方:当归四逆汤(张仲景《伤寒论》)加减处方:当归12克,白芍12克,桂枝5克,细辛5克,生姜10克,大枣10克,通草5克,甘草5克,黄芪10克,防风10克.水煎服,复渣再煎服,每日l剂.

2、中成药

(1)正天丸,口服,每次6克,每日2-3次.

(2)元胡止痛片,口服,每次4-6片,每日3次.

(3)附桂理中丸,口服,每次6克,每日2次.

3、单方验方

(1)白通汤(陈达夫验方)加味处方:附片(先煎),生姜,葱头、桂枝,白芍,白蒺藜,川芎.水煎服.

(2)四味大发散加减(刘振武验方)

处方:麻黄,细辛,制附子,蔓荆子,生姜,蒿本,蝉蜕.水煎服.

阴虚邪留型

[证见]黑睛翳障状如地图、花瓣、表面粗糙无光泽,病情时轻时重,反复不愈,或于病之后期轻度抱轮红赤,眼内干涩,病灶区荧光素染色阳性:口干.舌红少苔,脉细数.(多为病毒性角膜炎的后期)

[治法]滋阴清热散邪.

[方药]

1、主方

(1)海藏地黄散,处方参见“聚星障”方药.

(2)知柏地黄汤,处方参见“银星独见”方药.

2、中成药参照“聚星障”中成药.

3、单方验方:养阴祛风退翳汤(张健验方)

处方:玄参、熟地黄、生地黄、白芍,当归、麦冬、白蒺藜、木贼、羌活、防风、菊花、蝉蜕、川草、甘草.

水煎服.

湿热困阻型

[证见]黑睛翳障缠绵难愈,或反复发作,病变位于黑睛深层,且水肿明显,有粘性分泌物,或见黑睛内层有沉着物,眼红痛,怕光流泪;全身每见胸闷、纳呆、头重痛,口渴不欲饮,大便不畅.舌苔黄腻,脉滑.(多见于病毒性角膜炎深层型)

[治法]清热利湿祛风.

[方药]

1、主方:除湿汤加减处方参见“脸弦赤烂”湿热型方药,可酌加大青叶,夏枯草、柴胡、白蒺藜.

2、中成药参照“睑弦赤烂”中成药.

正虚邪留型

[证见]黑睛翳障久不愈合,表面不华,眼痛,畏光流泪不重;素体

其他疗法虚弱.舌淡、脉弱.

[治法]扶正驱邪.

[方药

1、主方:托里消毒饮(吴谦《医宗金鉴》)加减处方参见“针眼”脾胃虚弱型方药,酌加白蔹、川芎.

2、中成药参照“聚星障”中成药.

3、单方验方:补益汤(潘开明《中医杂志》)1988.1)

处方:黄芪,党参,菟丝子,枸杞子,山萸肉,五味子,女贞子,黄精,丹参,川芎,陈皮,升麻,柴胡.医学教育网整理水煎服,每日l剂.服3月后改每周3剂,坚持半年.

阴虚者,加生地黄、麦冬、知母、黄柏.阳虚者,加附子,肉桂、仙灵脾、巴戟天.