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本病重在预防.正确处理异常分娩,正确助产,避免会阴重度裂伤;缝合会阴切开伤口或会阴深撕裂伤口时,注意缝线勿穿透直肠粘膜,一旦发现缝线穿透直肠壁应立即拆除,重新缝合;行妇科手术缝合盆底腹膜时亦应注意勿穿透肠壁.
阴吹中医治疗方法 (以下资料仅供参考 ,详细情况询问医生)
【分型治疗】
1.肠胃枯燥治法:润燥通便.
方药:麻仁九加味.
2.中气不足治法:补中通便.
方药:补中益气汤加减.
3.肝气郁滞治法:疏肝理气通便.
方药:柴胡疏肝饮加减.
4.饮停中焦治法:化痰燥湿,健脾和胃.
方药:橘半桂苓枳姜汤加减.
【中成药】
1.补中益气丸每日2次,每次4.5克,吞服.
用于中气不足之阴吹者.
2.逍遥丸每日2次,每次4.5克,吞服.用于肝郁之阴吹.
3.麻仁丸每日2次,每次5克,吞服.用于肠胃枯燥,大便干结之阴吹.
阴吹西医治疗方法
一、保守治疗:
1.初期直肠阴道瘘的治疗.
(1)排空大便,坐浴,将肛周洗干净.
(2)用1‰新洁尔灭消毒阴部,肛周及直肠、肛管和阴道.
(3)将新鲜创面进行修整,切除多余组织,使引流通畅,以利创面的愈合.
(4)将阴道和直肠内两侧瘘道上均敷上0.1%雷夫诺尔沙条即可.
(5)每日早晚各换药一次,如大便则坐浴后加换一次.
(6)注意局部清洁卫生,以防感染.
(7)治疗期间禁止性生活.
(8)抗菌治疗可选用:黄连素2片,每日三次,或口服氟哌酸胶囊2粒,每日3次,或者给予静点5%葡萄糖氯化钠注射液500ml,加入庆大霉素16万单位,或者加入氨苄青霉素注射液6g.也可采用肌肉注射庆大霉素8万单位,每日两次.
(9)待创面分泌物减少后,停止用0.1%雷夫诺尔纱条换药,而改用凡士林纱条,以促进肉芽组织的生长.
2.陈旧性直肠阴道瘘的治疗.除清创方法不同外.其余均可沿用上法.
3.清创法:将陈旧性瘘道管壁用特制的挫型探针挫去肉芽组织,暴露新鲜创面,以利愈合.锉形探针制作:选用1.5mm直径的银质探针拉直后放于铺有厚布的平板上.用剃须刀片在银探针上斜切出片刺,消毒备用.
二、手术治疗:术前宜积极控制外阴、阴道炎症;瘘孔周围疤痕多而硬者,可用肾上腺皮质激素、糜蛋白酶、透明质酸酶等促使瘢痕软化;术前应作肠道准备,手术宜在月经净后3-5d进行.术后可给予无渣半流饮食,但无需用药物控制大便.如术后4-5d仍未解大便,可服缓泻剂使粪便软化易于排出.术后应保持局部清洁,预防感染.
(温馨提示:以上资料仅提供参考,具体情况请向医生详细咨询。)
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