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扁桃体周围脓肿大多数为急性化脓性扁桃体炎的并发症,由于扁桃体隐窝特别是上隐窝引流不畅或深部滤泡化脓,感染向深层发展,穿透扁桃体被膜进入扁桃体周围隙,磨牙周围炎症,也可发展至扁桃体周围隙,初为炎性浸润,即扁桃体周围炎,继而形成脓肿,脓肿多位于扁桃体前上方,即舌腭弓上方与舌扁桃桃之间,位于其后上方或后下方者少见,常发生于一侧,其致病菌为金黄色葡萄球菌,乙型溶血性链菌,甲型草绿色链球菌及厌氧性链球菌(恶臭味).
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