脑血管疾病症状

中风通常发展迅速(数秒到数分钟).中风症状和受损部位有关,因此症状呈多样性.缺血性中风,通常只影响受阻动脉附近的脑组织.出血性中风影响局部脑组织,但由于出血及颅内压增高,往往也影响整个大脑.综合病史,神经学检查,以及发病危险因素,医生可以在确切原因尚未知晓之前快速诊断中风的解剖学性质(即哪一部分的脑受影响).

在联合王国(英国),院前急救护理专业人员通常要迅速识别中风.如果怀疑中风,他们通常使用ldquo;脸臂说rdquo;测试(FAST测试),以评估中风的可能性:

1.脸- 看看脸部是否有任何下垂或肌肉张力丧失

2.臂- 要求病人闭眼,伸直手臂3 0秒-如果病人中风,您可能会看到一只手臂缓慢下移

3.说- 听病人讲话是否含糊,看他们能否回答简单的问题(你在哪里?,您贵姓?,今天星期几?)

如果受影响的脑部包含三个中枢神经系统之一:脊髓视丘径,皮质脊髓束,和背柱脊柱(内侧丘系),症状可能包括:

1.偏瘫和面部肌肉无力

2.麻木

3.感官不灵敏或振动感觉下降

在大多数情况下,症状只影响身体一侧.大脑缺陷通常影响身体的反方(取决于哪一部分的脑受影响).不过,这些症状之一不一定表明中风,因为脊髓中任何病变也能产生这些症状.

除了上述的中枢神经系统,脑干还有12个颅神经.影响脑干的中风也可以产生这些症状:

1.嗅觉,味觉,听觉或视觉(全部或部分)改变

2.眼睑下垂(上睑下垂)和眼部肌肉无力

3.反射下降:吞咽,瞳孔对光反应差

4.感觉下降和肌肉无力

5.平衡不好及眼球震颤

6.呼吸和心率改变

7.胸锁乳突肌功能减弱,无法转头

8.舌功能减弱(无法伸出和/或平移)

如果中风与大脑皮质有关,中枢神经系统也可受到影响,而且还可以产生下列症状:

1.失语(不能说或听不懂别人说话)

2.失用症(动作失控)

3.视觉缺损

4.记忆减退

5.半边无感觉

6.思维,意识混乱,下流手势

7.否认有缺陷

如果中风涉及小脑,病人可能有以下症状:

1.行走困难

2.运动不协调

3.眩晕

出血性中风,因为漏血压缩大脑,颅内压增高,通常发生意识丧失,头痛,呕吐.如果发病时症状最严重,原因可能是蛛网膜下腔出血或栓塞中风.