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角膜炎常见并发症前房积脓严重病例多合并有虹膜睫状体炎.由于虹膜睫状体渗出的白细胞使前房房水混浊,沉着于前房角下部,名叫前房积脓.因其为液体故呈水平面.当头部倾斜时,液体渐向低处改变方向.
后弹力膜膨出因为角膜溃疡可向深层进展,当角膜几将穿孔时,在溃疡基底可出现一薄层透明组织,形如“黑色”小泡向前突出,其周边为灰色溃疡所围绕.这一凸起乃后弹力膜所形成,故名后弹力膜膨.
角膜穿孔当角膜穿孔时,患者即感觉到猛烈的疼痛和热泪(房水)流出,但原有的疼痛症状则消失;穿孔后房水溢出,首先前房变浅甚至消失,继则虹膜和晶状体向前移位而与角膜后壁接触,眼球变.瞳孔以往虽曾使用阿托品散大,但这时也会缩小.
前极白内障如果穿孔小,位于角膜中央部,虹膜可不脱出即开始愈合.当房水流出后,穿孔处尚未被足够浓厚的纤维渗出物堵塞时,则晶状体与角膜后壁持续接触,待前房形成,晶状体前囊与角膜后壁脱离接触时,则晶状体中央部的前囊表面及囊下组织已发生永久性的混浊,形成后天性前极白内障.
虹膜脱出如果穿孔发生在距离角膜中央较远处,虹膜必然堵塞破孔.在较大的穿孔,虹膜被后房的液体等推向前面,进入破孔而脱出.最初脱出部分常为棕黑色,不久其表面有纤维渗出物形成,类似灰黄色小帽,遮盖脱出部分,形成部分虹膜脱出.这时渗出物与溃疡的边缘融合固定,使前房与外界隔绝.这时前房迅速恢复,瘢痕开始形成.虹膜脱出逐渐愈合而渐趋平复.虹膜永远固定在穿孔之内.
角膜葡萄肿角膜瘘角膜血管的形成.
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